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Q
颞颌关节有问题还能不能做颌面和双鄂手术?
何照华医生回答了这个问题
A
颞颌关节有问题有的人可以做颌面和双鄂手术,但有的人不可以做颌面和双鄂手术。颞颌关节有问题,具体症状表现卫关节区疼痛、运动时关节弹响,这种属于焦虑或者压力产生的颞颌关节动能性紊乱的,一般不影响做颌面和双鄂手术。如果是器质性的颞颌关节紊乱症,像关节盘破裂、穿孔、髁状突被破坏等,类似这样的情况都需要先进行治疗,然后再做颌面和双鄂手术。还有一种颞颌关节问题搭配慢性炎症的关节头磨损、关节腔变窄,如果病情处于活动期或者发展期,也不能做颌面轮廓类手术。至于是否是颞颌关节是否是功能性紊乱或者器质性紊乱,有一种简单的判断标准:一张口听到一声清脆的弹响,初步判定为功能性紊乱,如果是连续的碎碎音,则有可能是关节盘或者关节头的器质性问题,建议做颞颌关节镜。
Q
下颌角手术后,头套佩戴有规定吗?带的时间越长越好吗?
何照华医生回答了这个问题
A
做完下颌角手术的头套佩戴医院的规定如下:术后1周之内,每天带满24小时,一周之后的三个月里,每天佩戴6-8小时即可。下颌角手术后佩戴头套并不是带的时间越长越好,因头套是手术后的重要辅助恢复工具,术后1周每天戴24小时是因各个组织处于缓慢恢复的阶段,这时佩戴可局部压迫、归拢组织和减少皮肤的下垂和肿胀。1周之后到3个月,像平时上班期间也不带,下班回家后再带,不建议夜间睡觉佩戴,晚上戴头套容易导致静脉回流,第二天起床后脸更肿,不利于恢复。总而言之,无论是下颌角截骨还是下颌角磨骨手术,随着时间的推移,头套能起到的作用也越来越小,所以并不是带的越长时间就越好,主要看跟你所处的恢复阶段有关。
Q
做下颌角截骨手术一并切除咬肌好吗?有哪些后遗症能说说吗
张笑天医生回答了这个问题
A
不推荐做下颌角截骨手术时一并切除咬肌,因下颌角手术切除之后,骨头小了,附着在骨头上的咬肌自然会萎缩,每个人萎缩的程度可能不一样,像下颌角连同劈外板手术,术后咬肌变小就比较明显。做完下颌角截骨手术6个月左右基本恢复差不多了,能看到咬肌的真实状态,如果这时咬肌仍旧比较发达,可以通过注射瘦咬肌来实现瘦脸的需求。如果做下颌角截骨手术一并切除咬肌,会出现咬肌表面的面神经损伤,导致面瘫的后遗症。因此,有经验的颌面外科医生通常不建议做下颌角手术同时切掉咬肌。
Q
颧骨内推使用可溶性钛钉好还是固定钛钉好?哪种容易导致脸部下垂的后遗症
张笑天医生回答了这个问题
A
颧骨内推推荐使用固定的钛钉固定好一些。颧骨内推属于动骨头类手术,只有用固定钛钉才能固定牢靠手术部位,避免手术后期出现骨缝。目前市面上虽然有可溶性钛钉,但可溶性的钛钉的螺纹工艺还需要进一步提升改善,不推荐在颧骨手术中使用,且使用可溶性钛钉固定人工骨和骨面,容易出现假体下滑和脱落,从而出现脸部下垂的后遗症。
Q
颧骨内推术后半年法令纹附近里面鼓一个硬块,这是钛钉没有固定结实导致的松动症状吗
张笑天医生回答了这个问题
A
颧骨内推术后半年法令纹附近的鼓包硬块,和手术打的钛钉没有关系,有可能是颧骨整形皮下血肿,炎症引发的硬块,并不是钛钉没有固定结实出现松动引发的后遗症。颧骨内推打的钛钉是能和人体相容的金属物质,在牙科、骨科等被广泛的应用,应用于颧骨手术有比较成熟的临床数据支持,一般不会出现感染和排异情况。现在国内做颧骨整形采用的比较好的进口消磁钛钉,可以长时间的存在于体内,只要手术中医生处理方法得当,很少出现因钛钉固定不结实的情况。
Q
3d生物束带紧缩术一般能缩小到几指,恢复后多久能同房?
张蔚萱医生回答了这个问题
A
3d生物束带缩阴手术是一种微创非手术改善阴道松弛的有效方法,自2017年各大整形医院引入这项技术以来,经过大量实例证明效果显著,其技术也顺利升级到第五代。手术方法是将异体真皮植入阴道内左右两侧的平滑肌,一般用1-2根线,用专用的私密导入针以u型螺旋法植入阴道腔内,术后紧致度大概有3-5cm,大约缩小3-4指。做完3D生物束带1-2个月会跟组织和筋膜相融合,一般来说,4周以后可以恢复体育锻炼,同房时间大约可安排在术后1-2个月后,具体情况建议做好复查听从医生医嘱。
Q
胳膊上的条状红色凸起疤痕用手术切除好还是激光治疗效果好?
王法刚医生回答了这个问题
A
疤痕形成一般要经历创伤、修复、愈合、疤痕形成、疤痕增生、稳定、减退、疤痕老化等8步,疤痕增生期的临床表现是毛细血管扩张,颜色由淡粉色变成鲜红或者紫红,疤痕凸起不断高于皮肤表面。像胳膊上条状红色凸起疤痕正处于增生期,通常要要持续3-6个月,也有的持续1-2年,随后进入疤痕的成熟期。注意,疤痕进入成熟期并不会消融变平, 顶多消退10%-15%左右,剩余的疤痕要借助于医学手段来干预。修复胳膊上的增生疤痕,济南现代皮肤病医院没有采纳单纯的激光或者手术切除,而是使用“ABR消融重建祛疤体系祛疤技术” ,这项技术整合了10多种疤痕修复技术,改变了单一治疗模式的弊端。医生通过专用仪器检查皮肤表皮、真皮和皮下组织的疤痕结构和病变情况,按照顾客的皮肤损伤程度,疤痕大小,厚度以及增生情况,定制疤痕修复方案。治疗过程:消融疤痕的组织细胞→疤痕基底层细胞的修复→修复皮肤组织→刺激胶原纤维生成→消除色素差异
Q
敏感肌可以用点阵激光去痘坑痘印吗?做一个疗程后脸上的凹坑能填平吗?
李娅医生回答了这个问题
A
敏感肌主要是毛细血管扩张后在皮肤表面呈现的结果,因此治疗的重点要放在血管治疗上,先治疗血管,然后在用点阵激光治疗痘印痘坑,修复受损的皮肤屏障、表皮、真皮以及血管生理化。医生在治疗痘坑前会根据痘坑的类型设计方案,如冰锥型、车厢型和碾石型痘坑治疗方案就不同。点阵激光包含二氧化碳点阵激光、铒激光、红宝石点阵激光等。点阵激光去痘印痘坑原理是在皮肤上打下微细的小孔,通过热剥脱、热凝固、热效应等在皮肤层引起一连串的反应,目的是刺激皮肤自我修复。点阵激光去痘坑3次效果↑↑多数人都是在做第2、3次的时候感觉效果明显,痘坑肉眼可见痘坑变小,皮肤平整。细腻有光泽。4-5次差不多一个疗程后,痘坑基本就不明显了。
Q
眉毛附近有一块1cm的的黑毛痣,激光去黑毛痣会留疤吗?会不会把眉毛也打掉了?
李娅医生回答了这个问题
A
黑毛痣本质上是色素性胎记,因表皮下的痣细胞巢的异常增生,导致皮肤表面粗糙不平整,形似兽皮。去黑毛痣的关键是治疗痣细胞巢,激光去黑毛痣的原理是用短脉冲激光爆发的巨大能量,破坏皮肤中的异常色素细胞,使黑毛痣的皮肤组织被汽化,然后实现祛黑毛痣的目的。激光去黑毛痣无创,时间短,效果比较明显,且不易留疤。有经验的医生可根据治疗靶组织的形状进行调节激光光斑情况,如方形、矩形、园形、三角形和线状,甚至点状。只要操作的医生足够细心认真,就不会伤害到眉毛。
Q
五代热玛吉做面部除皱能顺带做一下眼周吗?面部治疗头做眼部会烫伤吗?
徐阳医生回答了这个问题
A
统一回答:不能五代热玛吉的面部探头,可以做上眼睑眼眉的提升和眶骨以下的紧致治疗,我们眶骨以内的软组织上眼睑和下眼睑的区域,建议用专用的眼部治疗头做治疗。临床上不能用面部治疗头做眼周除皱,有烫伤的风险。面部治疗头的加热深度是0-4.3mm,眼部治疗头的加热深度0-1.1mm。二者相比,眼部治疗头治疗范围更精准,且在操作过程中,医生会准备好眼盾,保护眼球不受伤害。热玛吉的眼睛探头有两种型号:225发和450发,从拆开包装使用第 一发起,2小时内必须打完。做完之后,可以使眼尾得到提升,双眼皮的线条变流畅,改善眼部的浮肿感。
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